Optik disk, gözün fotoreseptörlerinden gelen sinyalleri optik sinire aktararak görmemizi sağlayan retina ganglion hücrelerinin aksonlarının geçişiyle oluşan retina üzerindeki yuvarlak noktadır.
Optik sinir başı olarak da bilinen optik disk, retinanın nazal tarafında hafifçe yükseltilmiş bir nokta oluşturur. Burada fotoreseptör yoktur, bu nedenle gözün kör noktası olarak bilinir. Optik diskte, fizyolojik çanak adı verilen hafif çanak şeklinde bir çöküntü vardır. Santral retinal arter ve ven de bu noktada retinadan geçer. Optik diskin şişmesi görüşü sınırlar ve yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.
Optik disk şişmesinin nedenleri
Optik diskin şişmesi, çeşitli hakaretlere tepki olarak ortaya çıkabilir. Şişliğin en yaygın nedenleri şunlardır:
Arteritik olmayan anterior iskemik optik nöropati (NA-AION): Bu durum hastaların üçte birinden fazlasını etkiler ve iskemi ve hücre ölümüyle sonuçlanan optik sinire kan kaybı ile karakterize edilir.
Önerilen makale: hawk erkek güneş gözlüğü hakkında bilgi almak ve yeni moda ürünlere ulaşmak için ilgili sayfayı ziyaret edebilirsiniz.
Optik nörit: Bu durum, hastaların üçte birinden azını oluşturur ve optik sinir çevresindeki iltihaplanmadan kaynaklanır.
İntrakraniyal hipertansiyon: Altı hastadan birini etkileyen intrakraniyal hipertansiyon, beyinde sıvı birikerek göze baskı uyguladığında ortaya çıkar.
Diğer nedenler, ikincil bir hastalık olarak optik disk şişmesinin meydana geldiği diyabet gibi hastalıkları içerir.
Tek taraflı veya iki taraflı şişlik
Optik diskin şişmesi, retinanın bir tarafında (unilateral) sınırlı olabilir veya her iki tarafında (bilateral) oluşabilir. Tek taraflı şişlik, diğerleri arasında aşağıdaki bozukluklarda görülür:
Demiyelinizan optik nörit
NA-AION
Basınçlı optik nöropati
Retina damarının tıkanması
diyabetik papilopati
Optik diskin iki taraflı şişmesi aşağıdaki gibi nedenlere bağlı olabilir:
papilödem
Optik sinirin infiltratif nöropatisi
Toksik optik nöropati
Malign hipertansiyon
belirtiler
Optik diskin şişmesi, altta yatan nedensel duruma dayalı semptomlarla kendini gösterir. Bu nedenle hastaların çoğunda, görme keskinliği ve görme alanında ani bir azalmadan şikayet edilir. NA-AION’daki görme alanı kusurları çoğunlukla lokalizasyonda inferonasaldır. Dikey görüş alanının sadece yarısını etkileyen irtifa alan kusurları, optik nöritte daha yaygındır, ancak farklı tiplerde skotomlar veya kör noktanın genişlemesi de sıklıkla mevcuttur.
Göz hareketlerinde ağrı, optik nöritte daha sık görülür, ancak tipik olarak iskemik nöropatide yoktur. Optik nöropatinin kompresif formlarında, çeşitli kafa içi tümörler ekarte edilmelidir. Göreceli bir afferent pupil defekti karakteristiktir, ancak ağrı genellikle yoktur.
Teşhis ve tedavi
Aşağıdaki işaretler papilödem dışı optik disk şişmesinin varlığını gösterir:
Disk çukurluğu kayboldu
Diskin kenarları bulanık
Peripapiller kanama görülmez
Sinir lifi tabakasında enfarktüs, eksuda veya ödem yok
Teşhis, intrakranial hipertansiyonla ilgili semptomların, diğer sistemik durumların ve o anki epizodla ilgili görsel semptomların dikkatli bir geçmişine dayanır.
Testler, floresein anjiyografi ve optik koherens tomografi (OCT) ile elde edilen dilate fundoskopi ve görüntüleme bulgularını içerir. Optik disk şişmesinin tedavisi, durumun nedenine bağlıdır.
Optik Hakkında Bilgi 