İnsan gözü, beyinle birçok vasküler ve nöral benzerliği paylaşır ve bu nedenle, gözlerimizin beyin patolojisine doğrudan bir pencere sunduğu bulunmuştur. Gözlerimizin benzersiz özellikleri, onların Alzheimer hastalığı (AD) ve diğer beyin hastalıkları için nispeten uygun fiyatlı bir biyobelirteç olmalarını sağlar.
Şu anda, AD tanısı ancak hastalar erken bilişsel kayıp göstermeye başladıktan sonra mümkündür. Bilişsel veya zihinsel durum muayeneleri kullanılarak resmi bir teşhis yapılır, ancak teşhis ancak beyin otopsisi incelendikten sonra doğrulanabilir.
Halihazırda kullanılan AD için köklü biyobelirteçler, beyin omurilik sıvısında bulunan Aβ-42, T-tau ve p-tau’yu ve beyinde bulunan florodeoksiglukoz ve Pittsburg Bileşik B’yi içerir. Bu biyobelirteçler AD izleme için çok önemli olsa da, bu biyobelirteçlerin yaygın olarak uygulanması hala bir sorundur.
Önerilen makale: ermenegildo zegna güneş gözlüğü modelleri hakkında bilgi almak ve yeni moda ürünlere ulaşmak için ilgili sayfayı ziyaret edebilirsiniz.
AD için görsel biyobelirteçler
Alzheimer hastaları genellikle görsel semptomlar bildirir ve bu, bilim adamlarını AD için potansiyel oküler biyobelirteçler aramaya teşvik etti. Çalışmalar, bazı görsel semptomların, beyindeki görsel bölgelerde bunama başlangıcının yanı sıra yaşlılık plaklarının gelişiminin bir göstergesi olabileceğini göstermiştir.
AD’deki nörodejeneratif değişikliklerin yanı sıra olayların sırası hakkında daha fazla ayrıntı keşfedildikçe, yapısal retinal biyobelirteçlerin AD’nin erken teşhisinde yardımcı olma potansiyeline sahip olduğu bulundu. AD’de yaygın olarak bildirilen vasküler sorunlar, kan-beyin bariyeri uzlaşması, bozulmuş Aβ klirensi, vazokonstriksiyon, azalmış kan damarı yoğunluğu ve kan akışıdır.
AD’nin ayırt edici özelliklerinin retinada doğrudan görselleştirilmesi, AD’ye özgüllüğü nedeniyle en umut verici AD biyobelirteç olabilir. Bununla birlikte, Aβ plaklarının retinal dokularda bulunduğunu ve bu retinal birikintilerin serebral birikintileri öngördüğünü doğrulamak için devam eden çalışmalar gereklidir. Ek olarak, AD’nin görsel bir varyantı olan VVAD’nin nispeten daha genç insanları etkilediği bulunmuştur. VVAD hastaları 50’li veya 60’lı yaşlarında görsel semptomlarla başvurur ve sonunda tipik olarak AD’li hastalarda görülen bilişsel gerileme sürecini takip eder.
AD için retinal olmayan biyobelirteçler, gözbebeği boyutu ve ışığa karşı gözbebeği tepkisi gibi gözbebeği reaksiyonlarını içerir. Göz hareketleri de çok önemli bir rol oynar çünkü AD hastaları, hafızayla bağlantılı olduğu söylenen yetersiz göz hareketleri nedeniyle okumada sorun yaşarlar. AD hastalarının istemli göz hareketleri sırasında daha yüksek gecikme ile ortaya çıktığı ve göz hareket hızında azalma gösterdiği gösterilmiştir. Ayrıca hareketli bir hedefe odaklanmakta veya onu takip etmekte başarısız olabilirler.
Beyin hastalığının çok önemli ve erken göstergeleri olmasının yanı sıra, göze çok erişilebilir olduğundan ve retinal görüntüleme basit bir prosedür olduğundan, bu görsel değişikliklerin incelenmesi kolaydır ve tüm bunlar oküler biyobelirteçleri çok çekici kılar.
Duke Eye Center’da eğitim alın
Duke Eye Center’daki araştırmacılar tarafından yürütülen bir araştırma, Alzheimer ve diğer beyin hastalıklarının sadece bir göz muayenesi ile kısa sürede tespit edilebileceği sonucuna vardı. Çalışma, Alzheimer hastalığı olan ve olmayanlar arasında herhangi bir potansiyel fark bulmak için 200’den fazla kişinin retinalarını analiz etti.
Sonuçlar, sağlıklı bir beyne sahip insanların retinalarında göz muayenesi sırasında görülebilen yoğun bir kan damarı ağına sahip olduğunu gösterdi. Bu mikroskobik kan damarları ağı, sağlıksız bir beyni veya Alzheimer hastalığı olan kişilerde çok daha az belirgindi.
Araştırmacılar, retinadaki küçük kan damarlarının yüksek çözünürlüklü görüntülerini almak için invaziv olmayan bir teknoloji olan optik koherens tomografi anjiyografi (OCTA) kullandılar. Retina beynin bir uzantısı olarak düşünülebileceğinden, retinal kan damarlarının yoğunluğundaki farklılıkların serebral kan damarlarının durumunun göstergesi olabileceği ve dolayısıyla beyin patolojisinin erken teşhisinde bize yardımcı olabileceği sonucuna vardılar.
Oküler AD biyobelirteçlerinin geleceği
AD için oküler biyobelirteçler, henüz emekleme aşamasında olsalar da, AD patofizyolojisi için çok spesifik olan Aβ ile ilişkili retina değişikliklerinin tespiti için pek çok umut vaat etmektedir. Bu oküler belirteçlerin keşfinin AD anlayışımızı önemli ölçüde ilerletme potansiyeline sahip olduğu söyleniyor.
Oküler biyobelirteçlerin geliştirilmesinin, beyin hastalığı olan hastaların yaşam kalitesini artırabilecek yeni teşhis ve tedavi yöntemlerinin keşfedilmesi için yeni kapılar açması bekleniyor. Gelecekteki araştırmaların, bu alanda daha fazla ilerleme için potansiyel yollara odaklanması gerekiyor.