Bir hasta bulanıklık veya kayıp veya görme veya gözün görünümünde değişiklik gibi göz hastalığı semptomlarıyla başvurduğunda, göz doktoru gözü göz kanseri açısından dikkatle inceler.
Göz içi melanom teşhisi
Göz içi melanomu teşhis etmek için yaygın olarak kullanılan testler şunları içerir (1, 2, 3) –
Oftalmoskopi – Bir oftalmoskop, merceğin içinden gözün iç boşluğuna bakmak için kullanılabilen küçük, taşınabilir bir alettir.
Ultrason taraması – Bu cihaz, göz içindeki çeşitli yapılara bakmak için ses dalgalarını kullanan küçük bir cihazdır. Prob gözün çevresine sürülür.
Bir bilgisayar tarafından radyolojik bir resme dönüştürülebilen yankıları geri gönderen ses dalgaları yayar. Siyah, beyaz ve gri plaka gözün iç yapısını ortaya çıkarabilir.
Fundus fotoğrafçılığı – Bu yöntem, gözün veya retinanın arkasının renkli bir resmini çeker. Bu bazı durumlarda tedavi öncesi ve sonrası tümörü gösterebilmektedir. Fotoğraf makinesi, gözbebeği tamamen açıldıktan veya özel göz damlaları kullanılarak büyütüldükten sonra fotoğrafı çeker.
Önerilen makale: soleil güneş gözlüğü modelleri hakkında bilgi almak ve yeni moda ürünlere ulaşmak için ilgili sayfayı ziyaret edebilirsiniz.
Kanser veya tümörün biyopsisi – Bazen küçük bir doku örneği bir iğne ile aspire edilir veya mikroskop altında çıkarılır.
Oküler melanomlar genellikle tanıyı doğrulamak için biyopsi gerektirmez. Biyopsi yapıldıktan sonra mikroskop altında görülebilen hücreler iğsi hücreleri (uzun konik hücreler) (Derece 1), epiteloid hücreleri (oval hücreler) (Derece 3) veya karışık hücreler (Derece 2) gösterebilir. (4)
BT taraması veya bilgisayarlı eksenel tomografi – Bu, gözün içinin üç boyutlu resmini çeken standart bir tekniktir. Bazen taramadan önce bir kontrast boya enjekte edilebilir. Bu aynı zamanda taramadaki kan damarlarını vurgular ve tümörü ve yerini belirlemeye yardımcı olur.
Floresan anjiyografi – Bu teknik, kol üzerinden intravenöz olarak verilen floresein adı verilen bir boya kullanır. Boya, gözün kan damarları yoluyla kanda dolaşır. Özel bir kamera, kan damarlarını vurgulayan boya ile göz, koroid ve irisin kan damarlarının resmini çeker.
MRI (manyetik rezonans görüntüleme) taraması – Bu, gözün iç yapılarının daha ayrıntılı bir resmini verir.
Bir PET taraması veya Positron Emisyon tomografi taraması. Bu aynı zamanda gözün iç yapılarına bakan bir görüntüleme tekniğidir.
Bazen kalıtsal melanom formları olan bireylerde biyopsi örnekleri teşhis için kromozomal veya genetik testlere tabi tutulabilir.
Rutin kan testleri – Gözdeki melanomlar diğer organlara, genellikle karaciğere yayılabilir. Genel sağlık için rutin kan testleri, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri yayılmaları dışlamak için önemlidir.
CT taraması, PET taraması veya karın, kemikler veya vücudun diğer bölgelerinin MRI’sı gibi görüntüleme çalışmalarının, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılmasını önlemek için sıklıkla endikedir.
Göz içi lenfomaların teşhisi
Göz içi lenfomaları teşhis etmek için yaygın olarak kullanılan testler şunları içerir (3) –
Görüntüleme çalışmaları – Kanserleri teşhis etmek için ultrason taramaları, CT taramaları ve MRI taramaları kullanılır. Tümörlerin boyutunu, yerini ve şeklini gösterirler ve ayrıca göz çevresindeki büyümüş veya etkilenmiş lenf düğümlerini gösterirler. Bu lenf düğümleri kanser hücrelerini taşıyabilir.
Biyopsi – Gözün içinden bir miktar camsı sıvıyı aspire etmek için genellikle ince bir iğne kullanılır.
Numune, lenfoma kanser hücreleri için mikroskop altında incelenir.
Lomber ponksiyon veya spinal tap – Göz lenfomaları, merkezi sinir sistemi lenfomalarının bir uzantısı olabileceğinden, Beyin omurilik sıvısını incelemek için spinal tap gerekebilir. CSF, beyni ve omurgayı yıkar ve bu nedenle omurganın veya beynin lenfoma hastalığına dair ipuçları verebilir.
Lenfomanın yayılmasını veya diğer yerlerini dışlamak için kemik iliği incelemesi yapılabilir.
Göz kanseri evrelemesi
Kanser tespit edildikten sonra evrelendirilmesi gerekir. Evreleme, doktorların kanserin yayılma derecesine, sonuçlarına ve olası tedavi stratejisine karar vermesine yardımcı olur.
Göz kanserinin evresini belirlemek için teşhis testleri kullanılır.
En yaygın evreleme yöntemi TNM derecelerini kullanmaktır. Burada T, Tümör anlamına gelir; Düğümler veya lenf düğümü tutulumu için N; ve tümörün metastazı veya yayılması için M.
Göz kanserleri için İrisi etkileyen uveal melanomlar için tümör boyutu, koroidal ve siliyer cisimleri etkileyenden farklıdır.
TX, tespit edilmemiş anlamına gelir ve T0, tümör yok anlamına gelir. İrisin T1 tümörü iris ile sınırlı olduğunda, T2 siliyer cisim veya koroide yayıldığında, T3 skleraya ulaştığında ve T4 göz küresinin dışına çıktığındadır.
Benzer şekilde NX, değerlendirilmemiş lenf düğümü yayılımı anlamına gelir, N0, düğüm tutulumu olmadığı anlamına gelir ve N1, bölgesel düğüm tutulumu anlamına gelir.