Astigmatizm

Astigmatizm muhtemelen en yanlış anlaşılan görme problemidir. Yeni başlayanlar için buna “damgalanma” değil “astigmatizm” denir. (“Stigmatizm” yok – astigmatizm var.)

Yakın görüşlülük ve uzak görüşlülük gibi, astigmatizma da kırıcı bir hatadır, yani bu bir göz hastalığı ya da göz sağlığı sorunu değildir; bu sadece gözün ışığa nasıl odaklandığı ile ilgili bir problem.

Astigmatizmaya sahip bir gözle ışık, net bir görüş elde etmek için retinaya tek bir odaklanmada başarısız olur. Bunun yerine, retinanın önünde veya arkasında (veya her ikisinde) birden fazla odak noktası ortaya çıkar.

Astigmatizma Belirtileri
Astigmatizm genellikle görüşün tüm mesafelerde bir dereceye kadar bulanıklaşmasına veya bozulmasına neden olur.

Düzeltilmemiş astigmatizmanın belirtileri, özellikle okuduktan veya diğer uzun süreli görsel görevlerden sonra göz yorgunluğu ve baş ağrısıdır.

Kaşıntı da çok yaygın bir semptomdur.

Astigmatizmanın Sebepleri Nedir?
Astigmatizmaya genellikle düzensiz şekilli kornea neden olur. Simetrik olarak yuvarlak bir şekle sahip olan (bir beyzbol topu gibi) korneanın yerine, bir Amerikan meridyeni gibi daha fazla şekillenir, bir meridyen ona göre olan meridyenden önemli ölçüde daha eğridir.

(Meridyenlerin ne olduğunu anlamak için, gözün ön yüzünü bir saatin yüzü gibi düşünün. 12 ve 6’yı birbirine bağlayan bir çizgi bir meridyen; 3 ve 9’u birbirine bağlayan bir çizgi diğer).

Astigmatizmaya sahip bir gözün en dik ve en düz meridyenlerine ana meridyenler denir.

Bazı durumlarda, astigmatizma lens şeklinden kaynaklanır.

göz içinde. Buna, yaygın kornea astigmatizminden ayırt etmek için merceksi astigmatizm denir.

Astigmatizma Türleri
Üç ana astigmatizm türü vardır:

Miyop astigmatizması. Gözün esas meridyenlerinden biri veya her ikisi de yetersizdir. (Her iki meridyen de görüşsüzse farklı derecelerde miyopturlar.)

Hipermetrop astigmatizması. Bir veya iki asıl meridyen uzak görüşlüdür. (Her ikisi de uzak görüşlüyse, farklı derecelerde hipermetropiktirler.)

Karışık astigmatizm. Bir başkası meridyen yaklaşıyor, diğeri ise uzak görüşlü.

Astigmatizm ayrıca düzenli veya düzensiz olarak sınıflandırılır. Düzenli astigmatizmada, temel meridyenler 90 derecelik aralıklıdır (birbirlerine dik). Düzensiz astigmatizmada asıl meridyenler dik değildir. Astigmatizmanın çoğu, gözün ön yüzeyine oval bir şekil veren düzenli kornea astigmatizmasıdır.

Düzensiz astigmatizma, korneada iz oluşmasına neden olan bir göz yaralanmasından, bazı göz ameliyatlarından veya korneanın kademeli olarak incelmesine neden olan bir hastalık olan keratokonustan kaynaklanabilir.

Astigmatizm Ne Kadar Yaygındır?
Astigmatizm genellikle yaşamın erken dönemlerinde meydana gelir, bu nedenle çocuğunuz için okuldaki görme problemlerini düzeltilmemiş astigmatizmden korumak için bir göz muayenesi planlamak önemlidir.

5-17 yaşları arasındaki 2,523 Amerikalı çocuğun son bir çalışmasında, yüzde 28’den fazlasında 1.0 diyoptri astigmatizması vardı.
(D) veya daha büyük.

Ayrıca astigmatizm prevalansında etnik kökene göre anlamlı farklılıklar vardı. Asya ve İspanyol çocuklar en yüksek prevalansa sahipti (sırasıyla yüzde 33,6 ve yüzde 36,9), bunu beyazlar (yüzde 26,4) ve Afrika kökenli Amerikalılar (yüzde 20,0) takip etti.

Birleşik Krallık’ta (hem çocuklar hem de yetişkinler) 11.000’den fazla gözlük kullanan başka bir çalışmada, yüzde 47.4’ü en az bir gözde 0.75 D veya daha fazla astigmatizmaya sahipken, yüzde 24.1’i her iki gözde de bu miktarda astigmatizma vardı. Miyopik astigmatizmanın prevalansı (yüzde 31,7) hipermetrop astigmatizmanın yaklaşık olarak iki katıydı (yüzde 15,7).

Astigmatizma Testi
Astigmatizma, rutin göz muayenesinde, yakın görüşlülük ve uzak görüşlülük tespiti için kullanılan aynı araç ve tekniklerle tespit edilir.

Göz doktorunuz, gözünüze bir ışık vurarak astigmatizma miktarını tahmin edebilir ve ışıkla gözünüz arasında bir dizi mercek tanıtır. Bu test retinoskopi olarak adlandırılır.

Birçok göz doktoru retinoskopi yapmaya devam etse de, bu el yordamı astigmatizma ve diğer kırılma hataları için daha hızlı bir ön test sağlayan otomatik cihazlarla birçok göz bakımı uygulamasında değiştirildi veya tamamlandı.

Göz muayenenizde retinoskopi, otomatik bir kırılma veya her ikisi de olsa, optometristiniz veya göz doktorunuz bu ön astigmatizma testlerinin sonuçlarını iyileştirmek için manuel kırılma denilen başka bir test uygular.

Manuel bir kırılmada (ayrıca bir açık kırılma veya sübjektif kırılma olarak da bilinir), göz doktorunuz gözünüzün önüne bir fıskiye denilen bir enstrüman yerleştirir. Phoropter, gözlerinin önüne aynı anda yerleştirilebilecek montblanc güneş gözlüğü fiyatları gibi birçok lens içerir, böylece bunları karşılaştırabilirsiniz.

Muayene odasının sonundaki göz haritasındaki göz doktoruna bakarken, göz doktorunuz size farklı mercekler gösterecek ve size şu satırlar boyunca sorular soracaktır: “Bu iki mercekten hangisi şemadaki harfleri daha net gösterir, mercek A veya mercek B? ” Bu sorulara verdiğiniz cevaplar gözlük reçetenizi belirlemenize yardımcı olur.

Astigmatizm Düzeltme Seçenekleri
Yakın görüşlülük ve uzak görüşlülük gibi astigmatizma genellikle gözlük, kontakt lens veya kırma ameliyatı ile düzeltilebilir.

Yakın görüşlülüğü veya uzak görüşlülüğü düzeltmek için kullanılan küresel lens gücüne ek olarak, astigmatizma, gözdeki iki ana meridyenin güçleri arasındaki farkı düzeltmek için ek bir “silindir” lens gücü gerektirir.

Örneğin, miyopik astigmatizmin düzeltilmesi için bir gözlük reçetesi şöyle görünebilir: -2.50 -1.00 x 90.

İlk sayı (-2.50), gözün yassı (daha az görülemeyen) ana meridyenindeki miyopi düzeltmesi için küre gücüdür (diyoptri).

İkinci sayı (-1.00), daha kavisli ana meridyen için gereken ek miyopi düzeltmesinin silindir gücüdür. Bu durumda, bu meridyen için gerekli olan toplam düzeltme -3.50 D’dir (-2.50 + -1.00 = -3.50 D).

Üçüncü sayıya (90) astigmatizmanın ekseni denir. Bu, düz ana meridyenin, (90 derece) gözün dikey meridyenini ve 180 derece de yatay meridyeni belirlediği 180 derecelik bir döner ölçekte konumudur (derece cinsinden).

Astigmatizma düzeltmesi için yumuşak torik kontakt lensler kullanırsanız, kontakt lens reçetenizde aynı şekilde küre gücü, silindir gücü ve eksen belirtimi bulunur.

Gaz geçirgen kontakt lensler de bir seçenektir. Bu lensler sert olduğundan ve gözün kırılma yüzeyi olarak korneanın yerini optik olarak değiştirdiğinden, gerekli astigmat düzeltmesinin türüne ve ciddiyetine bağlı olarak bir silindir gücü ve ekseni gerekli olabilir veya olmayabilir. Aynısı hibrid kontakt lensler için de geçerlidir.